近距离交谈，传播几率大
　　首先，研究发现，旅行团内部传播的可能性远比飞机航班内传播的可能性大。由香港到成都的飞机乘客91人，无人被首发病例传染；从成都到九寨沟的飞机上，非旅行团乘客87人，也无人被首发病例传染。与此相对，从成都到九寨沟的航班中，旅行团成员23人，其中7人感染，感染率30%；九寨沟当地加入旅行团7人，其中2人感染，感染率29%。

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陈竺：谨防甲流9月大规模暴发

卫生部部长陈竺表示，中国至今尚未出现大规模、社区层面的流感暴发，但甲流防控的压力正在增大

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　　其次，调查得知，首发病例十分健谈，常与人聊天。被其传染的人包括旅行团导游、为其照相者及与其交谈者，这提示近距离接触、交谈可能导致传染。通过旅行团成员回顾，没有与首发病例近距离交谈（距离小于2米，时间不少于2分钟）的14人，无人患病；曾与其近距离交谈的16人中，9人患病。

　　交谈的时间越长，患病几率越高。交谈2至9分钟的6人中，仅1人患病；交谈长于10分钟的10人中，8人患病。

　　此外，研究未发现病毒在旅游大巴中通过空气传播的证据。虽然首发病例在大巴中多次咳嗽，但未曾与她近距离交谈的人，无人发病。据调查，大巴行驶时间近7个小时，使用了空调，约70%的空气在大巴内部循环。

中西部地区和中小城市应为防控重点
　　曾光称，飞沫传播流感已经是人类的共识，但是否有空气传播，人类已经争论多年。此次中国研究人员的调查结果，被刊登在美国《新发传染病》10月刊上。

　　专家认为，如果飞沫传播为主，使用一般口罩就可预防，不必过分强调空气消毒。

　　在中国卫生部10月份新发布的第三版甲型H1N1流感诊疗方案中，传播途径中的气溶胶传播已被改为“有待进一步确证”。

　　此外，对于中国下一步的甲型H1N1流感防治策略，曾光认为，应该把重点放在中小城市和中西部地区。“大城市报告病例数多，但防控能力强。”

　　根据卫生部通报，10月14日15时至10月16日15时，中国内地新增甲型H1N1流感确诊病例1636例，其中3例为境外输入性病例，1633例为境内感染病例。截至10月16日，中国内地31个省市自治区累计报告26348例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈22746例。重症病例累计23例，已治愈10例。西藏和青海各报告1例死亡病例。■