医保“放卫星”,能飞几天?
本文来源于《财经网》 2009年05月21日 17:55 刘远立:中国没有能力走高福利道路。免费医疗其实不免费
【背景】陕西省神木县颁布《神木县全民免费医疗实施办法》,患者蜂拥而至。
2009年3月1日,神木县颁布了《神木县全民免费医疗实施办法》。其中规定,凡已参加神木县城乡居民合作医疗和职工基本医疗保险的人员,在门诊进行治疗,可享受100元门诊补贴;需住院治疗的,费用由县财政支付,支付额度上限为30万元;患者若有需要在北京的相关医院救治的,其间的医疗费用也可报销。
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自此规定推出以后,患者蜂拥而至,神木县七家医保定点医院的病床都已爆满。神木的医保模式是否是其自称的“全民免费医疗”?如此模式是否可持续?
哈佛大学公共卫生学院中国行动计划主任、清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心主任刘远立认为,神木的模式不是严格意义上的全民医保。中国没有能力走高福利道路;而且,民众需认清免费医疗并不免费。
刘远立认为,神木的模式不是全民医保。因为全民医保一般来讲,不仅包括有正式制度安排参保的人,也包括没有参保的人。所有人都有一个制度性的安排,享受社会安全网的保护。所以,从这个意义上讲,只针对已参保人员,并不是全民医保。而且,接下来要问的一个问题就是,神木县参保的比例有多大?
同时,刘远立也担心,地方是否有财力来承担这个事情。“这种医保模式有点‘大跃进’的味道,大家都争着给老百姓办好事,这本来挺好的,问题是,一定要名副其实,如果仅仅出于一些政治上的考虑,是不可持续的。如果说了最后却做不到,就会很麻烦。虎头蛇尾的事很多呀。”因此,地方政府还是要办实事,讲实话更加重要。
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